O efeito entourage, ou efeito comitiva, é entendido como o uso associado de diferentes compostos da planta de Cannabis. Por isso com frequência divulga-se uma “maior eficácia” relacionada ao uso de compostos combinados.
No entanto, na prática, o efeito comitiva ainda não possui comprovação científica. Além disso, pode não ser tão benéfico quanto parece, e existe risco de causar reações opostas.
O que é o efeito entourage?
O efeito entourage, também conhecido como “efeito comitiva”, é uma teoria que sugere que os compostos da planta de Cannabis — como canabinoides (CBD, THC, CBG etc.), terpenos e flavonoides — atuam em conjunto, de forma sinérgica, potencializando os efeitos terapêuticos quando comparados ao uso de compostos isolados.
Essa ideia propõe que o uso do extrato integral da planta nos tratamentos com Cannabis medicinal teria um desempenho superior por conta dessa interação entre moléculas.
Como o efeito entourage funciona?
Segundo a teoria, os diferentes compostos da Cannabis interagem com os receptores do sistema endocanabinoide de maneira coordenada, modulando seus efeitos entre si.
Isso significa dizer que os compostos podem influenciar a absorção, a biodisponibilidade e a ação terapêutica uns dos outros, o que, em tese, potencializa o uso terapêutico da Cannabis medicinal. Por exemplo: o canabidiol (CBD) pode atenuar efeitos adversos do tetrahidrocanabinol (THC), como ansiedade ou taquicardia, enquanto certos terpenos poderiam reforçar propriedades anti-inflamatórias ou analgésicas etc.
Ainda que o mecanismo exato não seja totalmente compreendido, a ideia é que essa combinação produz uma resposta terapêutica mais eficaz e equilibrada. No entanto, não há estudos que demonstrem que essa eficácia é de fato observada. Além disso, a interação entre diferentes compostos também pode ocasionar efeitos indesejados , impedindo o uso do ativo.
Efeito entourage e o CBD full spectrum são a mesma coisa?
Mais ou menos. Os produtos com CBD full spectrum preservam todos os compostos naturais da planta, incluindo traços de THC (dentro dos limites permitidos), outros canabinoides menores, terpenos e flavonoides. Esses produtos são frequentemente associados ao efeito entourage justamente por manterem essa composição mais próxima do perfil fitoquímico original da planta.
Acredita-se que o CBD full spectrum ofereça um potencial terapêutico superior ao do CBD isolado, especialmente em condições como dor crônica, epilepsia e distúrbios do sono. No entanto, ainda faltam estudos clínicos robustos que confirmem essa vantagem de forma definitiva.
Leia também: Cannabis medicinal no Brasil: É proibido? Como funciona?
O efeito entourage realmente funciona?
Apesar de amplamente difundido no mercado e em contextos clínicos, o efeito entourage ainda é uma hipótese científica. Existem estudos pré-clínicos e observacionais que sugerem benefícios, mas faltam evidências clínicas robustas, randomizadas e em larga escala que comprovem sua eficácia com segurança.
O estudo “Decoding the Postulated Entourage Effect of Medicinal Cannabis” (“Decifrando o Suposto Efeito Entourage da Cannabis Medicinal”, em tradução livre) observou que as pesquisas disponíveis sobre o efeito comitiva ainda estão em estágios muito iniciais, sem comprovações científicas práticas. Além disso, evidências de “eficácia” no uso de substâncias full spectrum também podem ser explicadas por conceitos farmacológicos já existentes, o que reforça o aspecto comercial da proposta do efeito comitiva.
Outras pesquisas de revisão integrativa da literatura científica disponíveis sobre o efeito entourage seguem a mesma linha de raciocínio. Ou seja: embora muitos profissionais e pacientes relatem melhores resultados com extratos integrais, ainda não se pode afirmar com total segurança que o efeito entourage é real, ou mais eficaz do que o uso isolado de canabinoides.
Quais são os canabinoides com maior eficácia científica comprovada?
Até o momento, os canabinoides com maior respaldo científico são:
- Canabidiol (CBD): Evidência sólida no tratamento de epilepsias refratárias, além de estudos em andamento para ansiedade, dor crônica e distúrbios do sono.
- Tetrahidrocanabinol (THC): Eficaz para náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia, espasticidade em esclerose múltipla e como estimulante do apetite em condições como HIV/AIDS.
Outros canabinoides, como CBG, CBN e THCV, estão sendo investigados, mas ainda carecem de ensaios clínicos suficientes para validar suas aplicações terapêuticas com segurança e eficácia.
Por isso, ao buscar pelos diferentes produtos à base de Cannabis, é fundamental ter acompanhamento médico e seguir as orientações de dose e formulações indicadas para o seu caso.
Conheça o Mais Alívio
O Mais Alívio é um programa de suporte ao paciente que tem como principal objetivo ser uma ferramenta segura e confiável durante a sua jornada de tratamento. Por isso, temos um compromisso com a veracidade das informações e com a gestão correta de medicamentos à base de Cannabis.
Ao baixar nosso aplicativo, você passa a ter acesso a uma série de benefícios que te ajudam a:
- Gerenciar suas medicações, com lembretes de doses, alertas de informações e acompanhamento da sua adesão ao tratamento.
- Monitorar sua saúde e potenciais efeitos adversos, a partir do registro de sintomas no nosso diário de bordo, que pode ser compartilhado com a equipe médica que te acompanha.
- Ter acesso à descontos exclusivos, graças à nossa parceria com farmácias.
- Encontrar conteúdo confiável, que tiram suas dúvidas sobre o seu diagnóstico e o seu tratamento, reduzindo a insegurança.
Para saber mais, você pode baixar o nosso aplicativo de forma totalmente gratuita. Com o Mais Alívio, você tem o cuidado de que precisa na palma da mão.
Referências bibliográficas
ANAND, Uma et al. Cannabis-Based Medicines and Pain: A Review of Potential Synergistic and Entourage Effects. Pain Management, v. 11, n. 4, 2021. Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2217/pmt-2020-0110.
ANDRÉ, Rebeca et al. The Entourage Effect in Cannabis Medicinal Products: A Comprehensive Review. Pharmaceuticals, 2024, v. 17, n. 11. Disponível em: https://www.mdpi.com/1424-8247/17/11/1543.
CHRISTENSEN, Catalina et al. Decoding the Postulated Entourage Effect of Medicinal Cannabis: What It Is and What It Isn’t. Biomedicines, v. 11, n. 8, 2023. Disponível em: https://www.mdpi.com/2227-9059/11/8/2323.
SIMEI, João L. J. Q. et al. Does the “Entourage Effect” in Cannabinoids Exist? A Narrative Scoping Review. Cannabis and Cannabinoid Research, v. 9, n. 5, 2024.
