O tratamento da fibromialgia tem como objetivo o alívio dos sintomas e a melhora na qualidade de vida. Por isso, deve ser multidisciplinar, unindo as abordagens farmacológica e terapêutica para melhores resultados. Hoje em dia, a abordagem medicamentosa ainda é a mais comum, e novos estudos mostram que substâncias como o canabidiol podem trazer resultados muito positivos.
Quais são os principais medicamentos para fibromialgia?
O uso de medicamentos pode auxiliar na inibição da dor e na melhora do sono e da disposição de pessoas diagnosticadas com fibromialgia. Eles também são facilitadores para a adoção de outras terapias que apresentam bons resultados na manutenção dos sintomas, como a prática de exercícios físicos.
Dentre os fármacos mais comuns usados no tratamento da fibromialgia, estão:
- Antidepressivos, sobretudo os tricíclicos, como a amitriptilina, ou os inibidores duais, como a duloxetina. Em ambos os casos, o objetivo é a inibição de noradrenalina e de serotonina, gerando uma sensação de analgesia geral.
- Anticonvulsivantes, como a pregabalina e a gabapentina, que bloqueiam o influxo de cálcio em terminais neurotransmissores específicos, diminuindo a sensação de dor recorrente.
- Opioides, como o tramadol, que inibe as atividades neuronais que causam maior sensibilidade no sistema nervoso central, reduzindo, assim, a sensação de dor.
- Canabidiol, sobretudo a nabilona e o dronabinol, responsáveis por reduzir significativamente os níveis de dor, depressão e ansiedade em pacientes.
Como o canabidiol pode ser usado no tratamento da fibromialgia?
Diferentes estudos na área da saúde vêm mostrando que o uso de canabinoides no tratamento da fibromialgia pode proporcionar uma melhora significativa da qualidade de vida.
Isso porque, além de agir no sistema nervoso central e reduzir a sensibilidade à dor, essas substâncias também auxiliam na melhora de sintomas da depressão, ansiedade e insônia, associados à fibromialgia. Promove, assim, um tratamento global do paciente.
O canabidiol (CBD) exerce um efeito analgésico em vários modelos de dor neuropática, sem que o paciente desenvolva tolerância ao tratamento — ao contrário do que acontece, por exemplo, com a morfina. Além disso, para quadros relacionados a inflamações, pesquisas demonstram que o CBD foi capaz de reduzir a inflamação e aumentar os níveis da citocina anti-inflamatória interleucina 10 (IL-10).
Pesquisas com canabinoides no tratamento da fibromialgia
Um estudo que observou o uso de produtos à base de cannabis em mais de 870 adultos diagnosticados com fibromialgia destacou que 72% dos participantes relataram a substituição de medicamentos tradicionais por produtos de Cannabis. As razões incluíram menos efeitos secundários e maior controle dos sintomas.
Além disso, mesmo nos casos em que não houve substituição total dos fármacos tradicionais, os pacientes relataram diminuição na necessidade de opioides e outros medicamentos para dor. Diante desse cenário, o uso do canabidiol é recomendado como uma alternativa mais segura e eficaz para esses pacientes.
Outras pesquisas observam que o canabidiol (CBD) e o tetraidrocanabinol (THC) têm alto potencial terapêutico no tratamento da dor, sobretudo nos casos de difícil controle, como a fibromialgia.
Há, ainda, estudos que apontam para possíveis benefícios no uso combinado dessas substâncias com opioides. No entanto, as substâncias derivadas da Cannabis trazem mais segurança e menos efeitos colaterais aos pacientes, sobretudo em um cenário de crise de opioides, como o atual.
BOEHNKE KF, GAGNIER JJ, MATALLANA L, WILLIAMS DA. Substituting Cannabidiol for Opioids and Pain Medications Among Individuals With Fibromyalgia: A Large Online Survey. J Pain. 2021 Nov;22(11):1418-1428. doi: 10.1016/j.jpain.2021.04.011. Epub 2021 May 13. PMID: 33992787; PMCID: PMC8578153.
RIBEIRO, L. G. T; NOCETTI, C; BAPTISTA, A. G. Uso de Canabinoides como adjuvante no tratamento da dor crônica. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research – BJSCR Vol.28,n.3,pp.46-53 (Set – Nov 2019). Disponível em: https://lairribeiro.com.br/wp-content/uploads/2019/10/Artigo-USO-DECANABINOIDES-COMO-ADJUVANTE-NO-TRATAMENTO-DA-DOR-CRONICA.pdf. Acesso em Mar. 2020.
LESSA, A. M; CAVALCANTI, I. L. C; Figueiredo, N. V. Derivados canabinoides e o tratamento farmacológico da dor. Revista Dor vol.17 n0 1 São Paulo Jan./Mar.2016. Disponível em: https://doi.org/10.5935/1806-0013.20160012. Acesso em Mar. 2020.
NUGENT, S. M. et al.The Effects of Cannabis Among Adults With Chronic Pain and an Overview of General Harms. Annals Of Internal Medicine, American College of Physicians, v. 167, n. 5, p. 319-331, 15 ago 2017. Disponível em: https://annals.org/aim/fullarticle/2648595/effects-cannabis-among-adults-chronicpainoverview-general-harms-systematic. Acesso em: Mar. 2020.
Um estudo com 50 especialistas em dor demonstrou que 95% desses profissionais relataram a prescrição da cannabis para o tratamento de dor crônica. Desses, 63% observaram uma eficácia de moderada a alta nos pacientes, e 56% relataram ausência de efeitos colaterais ou efeitos leves.
Outra pesquisa, na Itália, com 42 pacientes portadores de fibromialgia sem resposta ao tratamento padrão observou que o uso de THC e CBD ocasionou melhora da qualidade do sono (44%) e da ansiedade e depressão (50%).
Diante desse cenário, fica evidenciado o potencial terapêutico de canabinoides como o CBD e o THC no tratamento de doenças crônicas, como a fibromialgia. A opção por esse tratamento pode oferecer, aos pacientes, uma série de benefícios para a melhora da qualidade de vida, com poucos riscos de reações adversas.
Conheça o Mais Alívio
Pessoas diagnosticadas com fibromialgia que fazem o tratamento medicamentoso podem contar com o apoio do Mais Alívio. Nosso aplicativo oferece funcionalidades como:
- Gerenciamento da medicação: lembretes de doses, informações sobre medicamentos e acompanhamento da adesão ao tratamento.
- Monitoramento da saúde: acompanhamento dos sintomas, sua intensidade e diário de bordo para registro em ambiente seguro dos acontecimentos com o paciente.
- Conteúdo informativo e confiável: artigos, vídeos e materiais educativos sobre o seu diagnóstico.
- Programa de benefícios: desconto na compra de medicamentos e serviços de saúde.
Baixe o nosso aplicativo e tenha o suporte de que você precisa na palma da mão. Se você tiver dúvidas, entre em contato com a nossa equipe:
- E-mail: acolhimento@maisalivio.com
- WhatsApp: (31) 99073-3933
SHARON, H. et al. Personal experience and attitudes of pain medicine specialists in Israel regarding the medical use of Cannabis for chronic pain. 2018. Journal of Pain Research 11, pp. 1411-1419. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30104896/. Acesso em Mar. 2020.